胎位关系到分娩的顺利与否,因此孕妈妈都很在意,尤其是怀孕晚期胎位还总是变化时。那么什么是正常的胎位?胎位不正有哪些?胎位什么时候能固定下来呢?
什么是正常的胎位?
我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,也就是大家说的“头位”,这种胎位分娩一般比较顺利。
胎位不正有哪些?
不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。造成胎位不正的原因很多,如孕妇骨盆狭窄、胎儿头部不能人盆、羊水过多、腹壁松、胎儿在子宫位置不易固定、子宫形状异常等因素。胎位不正主要包括以下几种情形:
臀位:头部在上,臀部在下,占所有分娩胎位的3%~4%。
横位:胎儿横在子宫里,胎头在孕妇一侧。
枕后位:头部在下,胎头俯屈,后枕骨和胎背在后。
额位:头部在下胎头后仰。
这些这些不正常的胎位,等于在孕妈妈本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。其中横位的危险性最大,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡;其次是臀位,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。
胎位什么时候能固定下来?
在整个妊娠晚期,胎位都在不停地变化。母亲的子宫就像一个大大的“游泳池”,在怀孕28周以前,由于羊水相对较多、胎儿较小,胎儿可以自由自在地在里面游来游去,胎儿的位置和姿势也容易改变,因此胎位容易变化。怀孕32周以后,由于胎儿生长发育迅速、羊水相对较少,胎儿的位置和姿势相对恒定,也就是说,胎位相对固定了。但是,也有些胎儿很不“安分”哦,胎位还会发生变化,由头位转为臀位、横位,也有臀位、横位转为头位,甚至到了怀孕36周胎位都仍在变化。