造成习惯性流产的常见原因

  若妇女怀孕后，自然流产连续发生3次或3次以上者，现代医学定名为“习惯性流产”。习惯性流产所致女性不育，在很大程度上困扰着不育夫妇及其家庭。据统计，自然流产率约占妊娠总数的20%，其中约2%左右可发展为习惯性流产。

  引起习惯性流产的因素很多，现概述如下：

  ①子宫因素。如子宫畸形、子宫内膜类固醇受体缺乏、子宫血液供应不佳、宫腔粘连与粘膜下子宫肌瘤以及宫颈内，口功能不全等均可导致习惯性流产。

  ②内分泌因素。由妊娠引起的激素变化对妊娠的维持起要作用。如果内分泌功能失调如原发性孕激素分泌不足，原发性绒毛膜*****分泌不足以及甲状腺、肾上腺皮质、胰腺等功能障碍，皆可影响卵巢及黄体形成而影响正常妊娠的维持，导致流产。

  ③遗传因素。胚胎的染色体异常（主要是数目异常，部分为结构异常）是自然流产的原因，而且还涉及到夫妇双方。

  ④免疫因素。以ABO型血型不合为例，ABO型血型不合胎儿溶血症发生率比Rh型血型不合明显为高。其表现以新生儿早期黄疸为主，亦有引起习惯性流产的。

  ⑤其他因素。如孕妇患有慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮以及**、宫颈某种革兰氏阳性杆菌、真菌或*噬细胞、病毒等感染等，亦可导致沆产。另外，慢性胎盘功能不全可引起晚期流产、死胎、死产和围产期死亡。

  因此，对习惯性流产患者应详细了解病史、每次流产经过、夫妇双方的家族史、婚配关系及职业等，并仔细进行体格检查。同时测定肾功能、甲状腺功能及葡萄糖耐量试验。如有必要时，应在有条件的医院选择做以下特殊检查：

  ①染色体检查。对原因不明的习惯性流产患者，夫妇应同时进行染色体检查。

  ②宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等检查，以明确病因。

  ③必要时，须进行宫颈机能不全的检查。

  ④夫妇双方血型检查。

  ⑤黄体功能检查。

  ⑥B超检查。