现代大多数的人都运动得少了,特别是怀孕的女性总是不原因做家务,担心孩子。但是这样也造成了不少孩子在在出生时头部大于10厘米。以至于孕妈咪到头来也没有免掉那一刀——会阴侧切。
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?
其实在80年代的时候,我国还很少施行会阴侧切术。即使施行,也有很严格的指征。但是很快临床医师们发现,即使是会阴弹性非常好的产妇,即使是由最有经验的助产士来保护会阴,分娩后绝大多数产妇仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生2处,大多数会发生3~4处。而且少数胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。
而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。
有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。考虑到以上的原因,会阴侧切渐渐成为了国内生产时的常规步骤。
哪些情况需要做会阴侧切呢?
会阴侧切是保护胎儿出现危险的手段。它还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2、各种原因所致头盆不称。
3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
可以说现在顺产的时候没有会阴侧切的人还是比较少了,大多数人都会挨上一刀。但是孕妈咪要知道会阴伤口比剖腹产伤口更小而且更容易恢复。