新妈妈该如何护理产后恶露

女性产后阴道会排出一些血液，黏液和细菌等，被称为恶露，恶露是一种女性正常的生理现象，随着子宫的缩小和身体的恢复，恶露会慢慢减少。女性在产后可以根据恶露的多少和时间的长短，是衡量子宫恢复好坏的重要指标。那么，如何观察判断恶露是否正常?如何护理产后恶露?产后恶露要注意些什么?由于新妈妈有不少问题不了解，还是麻烦医生来详细讲解下吧!

一 是什么恶露?

恶露分为血性恶露，浆液恶露和白色恶露三种。妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织(特别是胎盘附着处蜕膜)，含有血液、坏死蜕膜、黏液和细菌等，经阴道排出。

二 恶露要持续多久?

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大，个别可达800～1000毫升。其中约3/4在产后第一周内排出。一般来说日间恶露量较多，而夜间较少，可能与日间站立活动有利于恶露的排出有关。血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。

三 如何观察恶露?

每日应观察恶露量、颜色及气味。凡是超出正常量，或色、气味改变，以及时间的延长，均视为异常。

●首先是量的异常。刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，即称为“产后出血”，这往往在医院发生，能得到医务人员的及时处理而化险为夷。还有一种在分娩后2～3周以后出血量增多，甚至发生大出血，这需要产妇特别注意，往往在出院后红色恶露一直未净，然后突然出血量增多，可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

●其次，恶露量或多或少，色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，为产褥期感染。

●如仅恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调，也应警惕。另外，还有其他少见的原因造成的，如宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌。

产后恶露要注意些什么—产后恶露的治疗和护理

●若子宫复旧不全，恶露增多、色红且持续时间延长时，应及早就医，给予子宫收缩剂。若合并感染，恶露有腐臭味且有子宫压痛，应给予抗生素控制感染。

●一般对产后恶露延长的治疗主要选用抗生素治疗，加上促进子宫收缩和复旧的中药治疗，如益母草等，就会好转。

●如有胎盘、胎膜残留，或蜕膜残留及血块不易排出者，则需要刮宫。

●如果发生严重的感染、剖宫产产后切口感染大出血、出血休克难以控制时，需要手术治疗。

●产后恶露不断从阴道排出，应该注意外阴清洁，勤换护垫。另外，产妇的内衣裤要勤洗、勤换，每天用温水清洗外阴一次。