咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种特殊类型,是临床常见的一种疾病。今天小编带你看:咳嗽变异性哮喘的诊断。
如何检查才能确诊咳嗽变异性哮喘?
小儿咳嗽变异性哮喘也叫过敏性咳嗽,它是儿童哮喘的一种特殊类型,小儿临床并不少见,本病和其它的哮喘一样也是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子如感冒、冷空气、异味、螨虫等,可以引起气道高反应,并可导致气道缩窄从而使患者发生气喘、呼吸困难,总之,气道高反应性是本病的基本特征,气道慢性(变应性)炎症是本病的基础病变。这个病受遗传和环境的双重因素影响,其中过敏体质与本病关系密切,多数患儿以往有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏史,不少有家族史。
临床上小儿咳嗽变异性哮喘常因对本病认识不足而未能早期诊断,延误了*疗。
一、本病的诊断标准为;
①咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间和(或清晨发作,运动)后加重,痰少。
②临床***征象,或经较长期抗生素*疗无效。
③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。
④有个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可作辅助诊断
⑤气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断。
⑥除外其他原因引起的慢性咳嗽。
总之,凡咳嗽持续1个月以上,以临睡、夜间或清晨咳嗽发作或加重,无痰或少量白色稀薄痰,白天如常,不影响玩耍及学习,咳嗽随气候的变化或运动增加而加重,有家族过敏史或个人过敏史,长期抗生素*疗无效者,均应及时想到本病的可能。
二、为了不延误疾病的诊*要及时进行必要的检查
1、借助现代实验室检查是减少误诊的重要方法,故对怀疑本病者除进行一般的X线检查外,有条件的单位应及时做变应原试验、支气管激发试验,3岁以上孩子检测肺功能检查等,并对检查结果周密分析,定期随访,以排除其他疾病引起的慢性咳嗽而达到早期诊断的目的。
2、适时采用诊断性*疗
对本病可疑者必要时(尤其是婴幼儿)可以用支气管扩张剂进行诊断性*疗,*疗时间一定要足,如有效则诊断成立。
三、本病*疗原则为:
①去除病因。
②咳嗽过敏性哮喘发作期*疗原则:哮喘发作期应予以快速缓解症状的抗炎及支气管扩张药物;
③缓解期间要在医生的指导下坚持长期用药预防复发,除了延续常规抗过敏药物及止咳止喘的药物*疗外,从引起咳嗽变异型哮喘的根本原因“过敏发生的免疫变态反应”考虑,应加入免疫调节剂---抗过敏益生菌,起到免疫调节作用。
如何检查才能确诊咳嗽变异性哮喘?相信你已经从以上的介绍中找到了问题的答案。