孕期出现妊娠胆汁淤积症怎么办?

2017-04-24来源 : 互联网

妊娠胆汁淤积症是在孕期发生的一种病症,会伴随皮肤瘙痒等症状发生。那么,孕期出现妊娠胆汁淤积症怎么办?

一、什么是妊娠胆汁淤积症?

妊娠胆汁淤积症,只在孕期发生,并在妊娠终止后消退;在出现黄疸前,即有瘙痒;且黄疸多为轻或中度,远较瘙痒为轻。

特点

1、发病后孕妇一般情况良好,消化系统症状不明显;

2、瘙痒突出,并有黄疸;

3、肝功能只有轻度损害;

4、是产后病情不加重,且症状及黄疸迅速消失。

本病对胎儿危害较大,容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。孕妇一旦出现皮肤瘙痒,就应该及时检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高,是早期诊断的可靠指标。目前尚无**药物*疗,为了预防产后出血,产前应补充维生素K。出现黄疸或监护提示胎儿缺氧可能时,应及早住院,必要时及时结束分娩,产后还须警惕大出血。

二、如何区别妊娠瘙痒症和妊娠期胆汁淤积症

瘙痒时间:妊娠痒症以孕早期为主,有的短期内瘙痒会自行消退,但也可持续到妊娠终止(分娩后则很快消失);妊娠期肝内胆汁淤积症多出现在孕中、晚期。

瘙痒症状:妊娠痒症有的表现为皮肤上有粟粒样皮疹,有的并无皮疹;妊娠期肝内胆汁淤积症为全身瘙痒,夜间加重,严重时伴有黄疸。无特异性皮疹。少数患者还会出现乏力、腹泻、腹胀等症状。

瘙痒原因:妊娠痒症一般因孕期肚子隆起皮肤拉伸所致;而妊娠期肝内胆汁淤积症则因胆汁淤积在身体某些部位无**常地排出体外,当淤积在毛细血管的胆汁刺激神经末梢时,便可引起瘙痒感。患者常有家族史,患者母亲、姐妹往往有同样病史,一般认为与常染色体遗传病有关。

妊娠期胆汁淤积症:围产儿死亡主要原因之一

此病对胎儿有严重的潜在危险,因为胆汁淤积在胎盘时,可致胎盘绒毛间隙变窄,胎盘血流量减少,孕妇与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。

据全国妇联中国妇女发展基金会**委员会委员、北京市西城区围产医学**组成员、北京玛丽妇婴医院产科主任李少芬介绍,妊娠期胆汁淤积症是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一。

三、孕期出现妊娠期胆汁淤积症怎么办?

1。加强监护:NST监护胎儿,至少每周1次。

2。孕37周后应引产,原则不超过预产期。

3。注意患者胆酸浓度变化,一旦异常升高变化,应及时终止妊娠,防止胎死宫内。

4。孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩。

5。作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。

6。目前对此病尚无**药物*疗,消胆胺对止痒有一定效果,****可以减轻瘙痒,有助于夜间入睡。另外为了预防产后出血,产前可补充维生素K。

孕期出现妊娠胆汁淤积症怎么办?出现这种病症后,发现后一定要及时采取措施,避免对妈妈和宝宝造成伤害。

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