6个月二胎孕妈妈 血糖高出正常值两倍

2016-12-05来源 : 互联网

杭州市中医院内分泌科的洪郁芝主任医师提醒说,体重超过8斤的*大儿,妈妈和宝宝都会成为糖尿病的高危人群;如果**个孩子是*大儿,怀第二个时,一定要查餐后血糖。这不一6个月二胎孕妈妈,血糖竟然高出正常值两倍。

前阵子,她的门诊来了一位二胎妈妈,怀孕快7个月了。**个孩子今年5岁多了,当时情况都蛮好,怀第二个时,糖筛没有及时做,到6个多月才想起来,结果空腹血糖12mmol/L多,再测餐后血糖,餐后2小时血糖26mmol/L,比正常值高出近2倍。

夫妻俩都急了,赶紧来看医生。追问病史,洪医生了解到,**个孩子生下来有8.2斤,是个*大儿;再问,家中长辈都有糖尿病。

“*大儿,意味着孩子和妈妈都有糖尿病的风险,还有家族史,又增加了风险。”洪医生说,二孩妈妈,年龄一般都偏大,年龄越大,血糖紊乱的机会也越多。

可是,夫妻俩还有些疑问:“怀**个孩子的时候血糖都好的啊,这次怎么会这样?”

洪医生问,当时测的是空腹还是餐后血糖?病人说,是空腹血糖。

“餐后血糖,是测试糖耐量,在糖尿病早期,往往表现为餐后血糖升高,而空腹血糖在正常范围内。”洪医生提醒孕妈们,孕期监测血糖,要测餐后血糖,特别是糖尿病高危人群,比如**个孩子是*大儿的、有家族史的。

因为门诊发现这样的孕妇越来越多,最近市中医院内分泌科和妇产科开了一个联合门诊,专门给这些打算怀孕、或者已经怀孕,有各种内分泌问题的女性看病。市中医院妇产科主任顾江红说,这样的病人很多,有联合门诊之后,病人就不用来回折腾了。

洪医生说,除了血糖,怀孕前后,妈妈们需要注意的内分泌问题是甲状腺,比如桥本氏甲状腺炎、甲状腺减退。

洪医生说,甲减不仅影响受孕,即使怀上了,也会影响宝宝智力,流产的风险也大。

洪医生提醒说,有一种亚临床甲状腺功能减退的情况,因为没有症状,可能被忽略。

她解释说,甲减病人,几个主要指标中,促甲状腺激素(TSH)增高,T3、T4都是下降的;亚临床甲减病人,TSH也增高,但T3、T4 也是正常的。甲减病人,会有浮肿、怕冷、嗜睡、心动过缓等症状,亚临床甲减病人,则没有这些表现。

“虽然没有症状,但很多循证医学证据都表明,亚临床甲减病人怀孕,孩子的智力也会受影响。”

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