关于羊水诊断的那些事儿

什么是羊水诊断?羊水诊断有什么作用呢?羊水诊断需要多少前呢?哪些孕妈咪需要做羊水诊断呢?面对这一系列的问题无从回答，现在我们就请妇科专家来为你做回答。

什么是羊水诊断?

羊水诊断是抽取少量的羊水。大约20毫升。多数情况下，医生感兴趣的并不是羊水本身，而是羊水中胎儿的细胞，主要是胎儿的皮肤细胞、肾细胞和气管细胞。一般，羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行(特殊情况除外)，因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。

提取的羊水如何处理?

将羊水分离以便能从中提取出细胞，再对细胞进行15天的培养。其原理是使死细胞重新分裂。只有在这种条件下，才能观察到细胞内含的染色体。

这种检查有什么用?

可以检查出染色体的数量和形状的所有的异常。如果出现染色体异常可以及时的治疗或中止妊娠。

羊水诊断也能用来发现某些遗传疾病吗?

在羊水诊断中，所发现的最常见的疾病是杜兴肌营养不良肌病(逐渐侵犯整个肌肉)，脊髓性肌萎缩(严重地侵犯肌肉，引起婴幼儿夭折)，或者严重的血友病(血液病)。

能够检查出某些畸形吗?

事实上可能查出脊柱裂――一种脊椎没有闭合的畸形。因为脊椎骨开放，因此无法保护脊髓。如果人们怀疑胎儿可能有这种畸形(家庭中已有孩子是脊柱裂，或者超声波图像有这种怀疑)，就要通过羊水诊断测量羊水中乙酞胆碱醋酶的含量。这种酶一般只存在于脑脊液里，如果在羊水中发现这种酶，那么肯定存在着脑脊液泄露的缺陷。

病毒感染也能查出来吗?

孕妇通过验血就能作出弓形虫或者巨细胞病毒的诊断，如果通过羊水检查，发现在羊水中存在这些病原体，这羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行(特殊情况除外)，因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。主要目的氏检测异常胎儿。

什么情况进行羊水诊断?

通常，这一检查是由医生建议，并非是强迫进行的。以下人群建议做羊水诊断：

1、35岁以上的孕妇。染色体三体性症候群婴儿的危险性同孕妇的年龄成正比。

2、25岁以下的孕妇，出现危险的可能性是1/2000，30岁的孕妇是1/1000，35岁的孕妇是1/250，38岁的孕妇是1/100，而45岁的孕妇是5/100。然而，这种危险也不只威胁年龄大的孕妇。所以有些年轻的妈妈也要求做羊水诊断。

3、对那些已经有一个染色体三体性症候群的孩子的夫妻，其再生一个类似的孩子的风险高达2/100。

4、在做超声波中发现的胎儿形态的异常，主要是测量胎儿颈部的厚度或颈部亮度不符合标准(在11-12周超声波检查中大于3毫米)。超声波检查出的其他迹象，如胎儿发育缓慢或羊水量异常等，都会要求做羊水诊断，可能的情况下，会中止妊娠。

5、三项血清标志物检测结果的21染色体三体性症候群的风险等于或高于1/250。这项检测测量孕妇的血液中的三项血清标记至少两项，它们分别为p人体绒(毛)膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇，然后评估妊娠中胎儿21染色体三体性症候群的危险性。

6、当父母一方是染色体结构变化携带者。

7、已有一个孩子患有遗传性疾病或者父母一方或双方都是该疾病患者。

诊断以后会有什么风险?

在羊水诊断后的几天内，大约有0.5/100-1/100的孕妇可能会流产。其中，很可能是因为针头会在水囊上产生一个缺口，引起子宫收缩而造成流产。而针头在水囊内引起感染的情况极少。医生越有经验，做羊水诊断越多，胎儿流产的危险就越小。

一次羊水诊断大约要花500元左右，而且羊水诊断要在15天以后才能拿到报告。