紧缺儿童专用药带来多少隐患

我们常常见到很多的儿童在吃药的时候都是经过成人药量进行减半服用的，根据数据显示，在我国现有的西药当中儿童剂型的药剂只占有60多种，除了很普通的感冒药之类有儿童专用，但是儿童的用药安全也时刻牵动着家长的心情，紧缺儿童专用药带来了多少的隐患呢?

3月中旬，原卫生部公布了新版的国家基本药物目录。看过目录之后，河南的翟医师在微博上表达了自己的担心，“儿童剂型缺乏的状况没有任何好转。”全国政协委员、安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙提供的数据显示，我国现有西药3500多种，但儿童剂型仅有60多种。

由于临床上缺乏儿童药品制剂，每次给儿童患者吃药，都是由护士长拿一把大剪刀把成人用的药片剪成1/4、1/8，甚至1/10。药品本身就很小，再剪成多份，几乎成了一项技术活了。但这样用剪刀剪出来的药品，不但不卫生，而且剂量也不准确、不安全。而在一些药品的包装说明书上，则根本没有儿童剂量的规定，只是以“酌情酌量使用”或者是“根据医生指导用药”等模糊的提示。

“酌情酌量使用”，到底依据什么“情”，决定什么“量”?即便是“根据医生指导用药”，可在药品没有儿童剂型的情况下，医生也往往只是给出每片药剂的一半，或者是每包药品的几分之一等模糊的建议。家长回家给患儿服药的时候，也只能估摸着来，导致药量不是多了，就是少了，很难做到精确用药。多了可能带来药物的不良反应，影响儿童的身体健康甚至危及生命安全，少了又影响疗效。

在这方面，已经有过太多深刻的教训。2010年7月，四川内江发生了133人出现药物不良反应的事件，最终造成一名3岁女童死亡。而造成这起群体性药物不良反应的“罪魁祸首”，正是服药过量。

国内药品缺乏儿童剂型带来的另外一个问题，就是浪费严重。特别是有些注射类药物，因为只有成年人剂型，儿童在使用的时候，只能使用其一半或者是几分之一。而这类注射类药品，一旦打开，就不宜继续保存，剩下的药品只能当医疗垃圾丢掉，这不但造成了药品资源的巨大浪费，而且也加重了患儿家属的经济负担。

由此可见，国内药品缺乏儿童剂型的问题，应该引起包括医疗卫生系统、医药企业等在内的全社会的高度重视。在这方面，政府首先应该有所作为，应该在儿童药品的研发和生产方面给予更大的政策支持力度，简化报批程序，制定更加完善的规章制度。比如在医学教育培训领域要加大培养儿科医师和药师的力度;由相关权威部门组织和发布儿童群体用药剂量的研究和指导工作;督促、鼓励和引导国内制药企业推出各种临床药品的“儿童型”等等。