先心病的孩子在护理中不可有一丝的差错,因为患有先心病的孩子免疫力会比平常孩子的要低,任何一个危险的病源对他们来说都有可能会致命,当先心病的宝宝遇上了呼吸道疾病该怎么处理呢?看小编为你支招。
先心病为何如此可怕?
先天性心脏病是指胎儿时期心血管发育异常对心功能产生了实际或潜在影响的一组先天性畸形。病因尚未清楚,通常将其分为三大类:即内在因素(染色体异常、基因突变)、外在因素(病毒及其他感染、放射线、药物和环境污染及母体因素)、及遗产-环境因素共同作用(多因素遗传)。
先天性心脏病按照血流动力学分为三组。
1、无分流组(无青紫型):主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。
2、左向右分流(潜伏青紫型):房间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。
3、右向左分流组(青紫型):法洛四联症、法洛三联征、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干呢等。
先心病合并呼吸道感染怎么办?
1、镇静
首先保持病室环境安静,因环境和身体状态影响,对一切刺激都很敏感,常可因刺激引起哭闹而加重心脏负担,所以除给予适当的镇静治疗外,还要有一个舒适整齐、空气新鲜的环境。
2、合理饮食
饮食可给予易消化、热量较高食物,且尽量低盐饮食,可预防水肿。
3、穿着合理
保持床铺整齐、清洁、干燥,盖被须轻暖,衣着避免过多,以免产生烦躁不安及过量出汗,内衣不应过紧,以免影响呼吸动作,及时更换尿布。高热出汗后及时更换衣服,避免受凉后加重病情。
4、吸氧
有呼吸困难、发绀、低氧血症者给于供氧,促进组织代谢,维持生命活动。给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量。
5、及时降温
发热的患儿,间断发热时要4小时测量体温1次。有发热体温未超过38.5℃不予处理,高于38.5℃者给予物理降温,体温39℃以上者给予物理降温并辅以药物降温,并每小时测量体温1次。在病情允许情况下,喂温开水,避免退热出汗多,体温骤降而发生虚脱现象,并注意患儿尿量。
6、体位舒适
心功能不全的宝宝,应根据心动能不全程度,采取适当体位配合治疗。一般病人应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难症状。严重心功能不全或急性左心功能不全者,应采取端坐位,同时双下肢下垂,使回心血量减少,隔肌下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难。
7、限制活动
对于轻度心功能不全患儿,不宜做剧烈活动,如允许可限于日常生活活动。对于中度心功能不全患者,增加卧床休息,避免激烈运动项目,较适于散步一类轻活动,出现心功能不全症状即止;对于重度心功能不全患者应绝对卧床休息,待心功能改善后,根据病情恢复情况尽早活动,以防止长期卧床而导致肌肉萎缩、消化功能减退、静脉血栓形成等,活动应注意循序渐进。