什么样的孕妈妈可以选择剖腹产?

2017-04-20来源 : 互联网

孕妇在生产时,可以选择不同的分娩方式。那么,什么样的孕妈妈可以选择剖腹产?

一、什么样的孕妈妈可以选择剖腹产?

1、骨盆过窄:

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

2、胎儿过大:

*大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。

3、胎位异常:

横产位、臀产位、斜位。胎头和骨盆腔不是相对的,也就是说产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄的,但因为胎儿的头太大,不能顺利的通过产道的,也都适用于剖腹产。

4、胎儿窘迫:

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

5、前胎剖宫生产:

子宫有疤痕的女性,可能是因为之前已经生过一胎了,应该选择剖腹产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。

若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。

6、多胞胎的:

如果产妇怀的是双胞胎的,在各项检查中都正常,并且胎儿的胎位都是正常的,就可以尝试一下顺产。如果是三胞胎或更多胎的孕妇,应该先考虑剖宫产。

7、产程迟滞:

如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经**分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。

遇到这种情况的产妇*辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

8、胎盘因素:

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。

9、母体不适合**生产:

如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行**生产者,也需要选择剖宫产。

二、剖腹产应该注意什么

1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

2、术前检查:术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

3、剖腹产手术准备:住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前**住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以**肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

4、消毒麻醉:消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

5、手术:开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌**你的宫底。

6、新生儿处理:将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的**个脚印,就可以抱给他的父母了。

7、手术结束:给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

8、术后注意:

①采取侧卧位,使身体和床成20 ~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

②大约3、4个小时后知觉就**了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。

③术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

④术后5、6天可以出院,注意**出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

什么样的孕妈妈可以选择剖腹产?希望小编的讲解有帮到你。

联系电话:023-62873158      地址:重庆市渝北区金开大道68号3幢22-1

增值电信业务经营许可证:渝B2-20120016 渝ICP备11000776号-1 北京动力在线为本站提供CDN加速服务

Copyright©2004-2021 3158.CN. All Rights Reserved 重庆叁壹伍捌科技有限公司 版权所有

3158招商加盟网友情提示:投资有风险,选择需谨慎