脐带扭转30多圈平安降生 胎动异常需当心

脐带扭转30多圈，胎儿和孕妇因此命悬一线。南京市妇幼**院产科立即启动紧急手术绿色通道，经医护人员联手*救，短短几分钟后，30岁的孕妇成功诞下一名5.66斤的健康女婴，母婴平安。

胎心突降胎儿险没命

妊娠38+6周的林女士，在12月11日出现临产见红症状，住进南京市妇幼**院。由于产检各项指标均比较正常，准备顺产。当**午4点多，孕妇开始出现宫缩，随后破水。

一开始，宝宝的胎心率很平稳，没想到随着产程推进，胎儿状况瞬间出现异常，伴着宫口的张开，胎头逐渐下降，胎心骤降至80次/每分钟，而正常的胎儿心跳应在每分钟120~160次之间。病区护士立即开展应急处理，胎心异常提示胎儿可能宫内窘迫，有缺氧窒息的危险，必须以*快的速度将胎儿从妈妈的子宫内解救出来。

紧急剖宫诞生满分宝宝

值班医生果断决定进行紧急剖宫产手术。孕妇在护士们的贴心看护中紧急护送至手术室。准备手术器具、麻醉评估、麻醉给药、手术消毒、剖宫产手术，一环套一环，环环相扣，产科、麻醉科、新生儿科医护人员全力配合，仅几分钟后，一个5.66斤重的女宝宝平安降生，且新生儿出生评分为满分10分。经过术后观察，宝宝和妈妈被安全推出手术室。产妇家属见到母女平安，激动得说不出话。当***效退去，林女士看到孩子也抑制不住流下了激动的泪水。她拉着医护人员的手，不停地表示感谢。

“按照正常的手术流程，常规的剖宫产手术，从准备工作到手术开始需要近一小时。”护士长骆莎莎说，“紧急剖宫产手术是在紧急情况下以*快的速度进行剖宫产手术，如脐带脱垂、胎儿窘迫、前置血管破裂等危及胎儿生命的意外事件发生时，尽快将胎儿从子宫内取出，**宝宝的生命安全。这也*考验团队的协作能力和应急处理能力，*救过程环环相扣，需要各科室的通力合作。”

脐带扭转难识别需当心

医**现，此次胎儿宫内窘迫的原因，是连通母体与新生儿的脐带发生扭转。经诊断，这条脐带扭转30余圈。宫缩出现时，脐带被牵拉，脐带随之扭紧，出现血流不通，导致紧急情况发生。

目前B超检查能检测到脐带是否缠绕，即脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈*为常见。而脐带扭转，即脐带呈螺旋状、顺其纵轴扭转，无法通过孕妇外观和B超辨识。脐带是母体源源不断给胎儿运送营养物质、供血供氧的通道。如果脐带高度扭转，或存在血栓，相当于阻断了这个通道，胎儿就会出现缺氧、窘迫甚至死亡的危急状况。

南京市妇幼**院产科丁虹娟主任提醒孕妇，一定要按医嘱定期产检，必须坚持在家数胎动。如果发现胎动过频或胎动明显减少，无论孕周大小，都要及时到医院进行诊断，有脐带绕颈的孕妇更要关注胎动规律和变化，分娩时密切监测，以**母婴安全。