羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。那么羊水栓塞的预防有哪些措施呢?一起来看看吧!
羊水栓塞的预防措施一:人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
羊水栓塞的预防措施二:不在宫缩时行人工破膜。
羊水栓塞的预防措施三:掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
羊水栓塞的预防措施四:掌握缩宫素应用指征。
羊水栓塞的预防措施五:对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
羊水栓塞的预防措施六:避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。
(1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。
(2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。
(3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。
(4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。