需警惕宝宝囟门异常的原因

如果发现宝宝一岁以后囟门还没有闭合或者异常的话，家长就要警惕宝宝囟门没有闭合的原因了，因为宝宝的囟门还没有闭合很可能是疾病感染，但是这些疾病却又不轻易被人察觉，所以还需要家长的细心观察，早发现早治疗。

网友案例：宝宝1岁8个月还不会说话，囟门也没闭合

我家宝宝一岁八个月了，还不会说话，而且囟门还没有闭合，是怎么回事呢，做过头部CT检查，没有什么异常，有没有专家帮我一下呢 ?

什么是囟门？

人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙，且在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，一般来讲，宝宝在1岁至1岁3个月时，前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不太引人注意，多在出生2-3个月时关闭。

宝宝囟门异常之1囟门凸起或凹陷

前囟门原本是平的，突然凸起表明宝宝的颅内压力增高。可能原因是：

1、颅内感染 。

多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。

2、颅内疾患 。

如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等，可使前囟门逐渐变得饱满。

3、药物因素 。

长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使前囟门出现饱满现象。或使用肾上腺素突然停药时，也会使前囟门凸起。

囟门凹下去 ，可能原因是：

1、急性脱水。

常见于严重腹泻、高热出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。

2、使用大剂量脱水剂 。

多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高，为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。

3、营养不良。

宝宝因长期营养不良，过度消瘦，前囟门也会出现凹陷现象。

宝宝囟门异常之２囟门早闭或迟闭

囟门早闭是指囟门在五六个月前过早闭合。可能原因是：

1、脑发育不良 。

发现宝宝囟门早闭，必须为宝宝测量头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。

2、见于正常的宝宝。

有的宝宝5—6个月时，前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙，看似关闭，其实并未骨化，应请医生检查，以鉴别有无问题。

囟门迟闭是指宝宝已经过了18个月，前囟还未关闭。 可能原因是：

1、佝偻病。

额顶部出现对称性颅骨圆突，严重时呈现马鞍状头，头围增大。

2、呆小病。

主要是妈妈孕期缺碘，影响到胎儿的发育，出生后生长停滞。

宝宝囟门异常之３囟门过大或过小

囟门过大 是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达4—5厘米。

1、脑积水。

最常见的是阻塞性脑积水，头围比正常儿增加2～3倍，前囟难闭。需及时请神经外科医生做手术治疗。

2、先天性佝偻病。

宝宝出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

囟门过小 是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟门。

1、头小畸形。

多为颅骨早闭，尤其是矢状缝早闭，可使宝宝的头颅变长变窄，形成枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。

2、亦见于正常宝宝。

囟门过小时要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。如果宝宝头围发育尚正常，即使囟门偏小，也不会影响大脑发育。