服用避孕药的现象已经非常普遍,而且越来越多的人正在逐渐依赖避孕药,但是我国20-29岁的女性中只有2.3%的人在使用口服避孕药,远远低于欧美发达国家。出现这一情况的主要原因是不少女性在服用避孕药之后仍会怀孕,导致中国女性对避孕药的使用及效果仍心存疑虑。
服用避孕药仍有可能怀孕
正常情况下,女性如果正确使用,且每天定时服用避孕药的话,怀孕的几率约在1%左右,即意味着每100个服用避孕药的女性中,最多只有一个会怀孕,而如果每年有100个服用避孕药的女性使用方式不正确,那么当中就会有8个怀孕。
服用避孕药避孕失败的原因是因为排卵的抑制没有完全生效,可能是体质因素,或是有服用影响避孕药的药物,例如抗生素、镇静药等等,不过大部分失败的例子都是下一次服用避孕药的时间太晚,或连续忘了吃药,而导致失败的几率变高(只剩92%的避孕效果)。另外,体重较重的女性失败的几率更大一些。因为避孕药里的荷尔蒙需要经由人体的血液循环来作用,如果身体质量指数大,那么循环效果就会比较差。还有,体重较重的女性身体新陈代谢比较快,所以常常在服用下一颗药前,荷尔蒙就被身体给吸收掉了,降低避孕效果。
如果不想有意外发生,那么就得设法每天在固定的时间服药。如果你本来固定在晚上服用避孕药,却又时常发生忘记服用的状况,那么改为早上服用避孕药是一个不错的选择。你可以把服用避孕药当成每天出门之前都得要做的事情,就像出门之前一定得化妆一样。另外,建议体重过重的女性使用剂量偏高的避孕药,以确保身体里有足够的荷尔蒙可以抑制排卵。
常见的几类避孕药
1、短效避孕药
短效避孕药从四方面来使女性避孕:利用激素对下丘脑的调控来抑制排卵、增加宫颈黏液厚度防止精子穿透、抑制输卵管收缩、抑制子宫内膜生长防止受精卵着床。多点避孕使得短效避孕药成为目前避孕效果最可靠的避孕药。只是服用的前三个月极少数女性可能会有出血、头晕等现象,但一般很容易在一到三个月以后适应。短效避孕药的好处是药物剂量低、代谢快,副作用要小得多,缺点是每天需要服用,如遗忘两天以上会有妊娠风险。
2、紧急避孕药
紧急避孕药是通过大剂量的孕激素冲击使宫颈黏液增厚,干扰受精过程,促使子宫内膜向分泌期转变并脱落,阻止受精卵着床。因此受精卵一旦成功在子宫内着床,紧急避孕药便不能再产生避孕作用。紧急避孕药的有效率为70~80%。紧急避孕药如果服用频率过高对身体伤害很大,发生不规则出血或者月经改变的比例高,高剂量孕激素使类早孕反应增加(如:恶心、呕吐),并可能因呕吐(如果在两小时内)而需要重新加服,并且服用紧急避孕药后再次发生性生活,仍有妊娠的可能。
3、长效避孕药
这类避孕药中的成分进入人体后储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,其作用机制与短效避孕药相同,但起长效避孕作用。因为缓释的药物在服用初期会有一个高的血药浓度,副反应大,女性的适应性差。50%的用药人群在服用后容易出现头晕、呕吐、体重增加、出血等状况,也会出现类早孕反应。另外,因药物在体内被脂肪组织吸收储存,代谢慢,所以需要停药后半年以上才可以计划怀孕。
如果是服用紧急避孕药避孕药,还要特别注意以下几点:
1、紧急避孕只是一种应急方式,并非一种常规避孕措施!药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用。一个月经周期中只能使用紧急避孕药一次,第二次则会失效,所以,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施,如果不注意,用药的当月就可能怀孕。
2、紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。